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【臨床心理師與您同在】專題-2:大腦的神經心理復健

 

「我先生騎機車出車禍,外傷都順利恢復,但總覺得他哪裡怪怪的?常常恍神,記性變差,整天懶洋洋,最後連工作也丟了...」「我媽媽中風了,講話講不清楚,跟她說什麼也很像有聽沒有懂,什麼人來看過她都不記得,明明在醫院卻說自己在家,常常不是大哭就是大笑...」

這些是臨床上家屬常提出的擔憂和疑惑。當聽到醫師將轉介臨床心理師進行神經心理復健時,家屬和患者心中的困惑又更多了。「只是車禍受傷,為什麼要安排臨床心理師做復健?」「我的家人腦中風,記憶力變差,但他不能說話,找臨床心理師可以做什麼?」

成大醫院復健部沈慶華臨床心理師表示,台灣對於腦傷患者的神經心理復健行之有年,而復健科的臨床心理師可針對上述大腦功能提供詳盡檢查,即便是因為中風患失語症的病人,也能夠透過測驗工具從他的行為反應去判斷與標記出受損的大腦功能,進一步讓患者與家屬了解其目前大腦還保留什麼能力,擷取正向優勢能力或特質,以訂定個別化又全面性的大腦神經心理復健計畫,並教導患者或家屬自我鍛鍊大腦功能的策略,將心理復健融入生活,讓復健成效得以延續到家庭、職場、校園、社區中。

大腦就像人體的指揮中心,掌管了人的「認知」、「行為」及「情緒」,而造成大腦受傷的原因,如腦中風、車禍或工安意外等,導致的創傷性腦傷、腦缺氧、腦腫瘤、失智等,會依據受傷的位置或受損的嚴重度衍生出不同的問題。沈慶華臨床心理師指出,臨床上常見:記性變差、無法專心、反應變慢、以前能好好應付的事現在卻很吃力,甚至變得固執、易怒、性情大變等;倘若未特別留意可能是大腦受傷所產生的後遺症,誤認為患者是受到打擊而喪志、不願意合作、不聽話、懶散,將使得復原之路充滿阻礙,甚至影響復健成效。

此外,即便大腦沒有受到上述傷害,無論是患者或家屬在遭逢疾病或意外所經歷的一連串變動和適應歷程,也可能影響大腦運作。

成功大學行為醫學研究所臨床心理學組郭乃文教授曾說我們常因為「大腦不知道它不會的事」、「大腦做不出它不會的事」,以致於在面對疾病、意外或壓力時感到徬徨無助,甚至難以做出適當的反應與判斷;但「大腦時時刻刻都在改變」,透過臨床心理師的專業諮詢和心理復健協助,一起找出並選擇適合自己的方式,溫柔且有力量地將所經歷的種種擺進大腦!

臨床心理師進行大腦復健訓練

 

(本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並能獲最佳治療的效果。)

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